¿Que tal es la Dexametasona?

[pajaro loco]

Un doctor que va al Gym me recomendó para un dolor que traigo en la inserción del biceps una inyecció de éste medicamento para bajar la inflamación de ésta y el dolor también, pero la persona de la farmacia me dijo que eran muy malos los corticoesteroides y que me podría poner gordísimo! Que porque una hermana suya los tomó y se subió de 60 kg a 150kg!!!!YEEEEK!!!! Que subidóta mamá!!!! Cómo ven? Me duele al suspinar y pronar el antebrazo, también cuando hago curls de biceps y poco cuando entreno espalda.

 

[the_paradise_garage]

Te recomiendo que no lo uses, yo he visto a gente que ha subido mucho de peso con cortisona, y tiene efectos altamente catabolicos...
para el dolor Percocet, pero con moderacion pues puede ser adictivo.
o fuma un poco de mariguana antes de dormir, o algo...

 

[DIESELMAN]

Amigo Pajarillo !
A muchos doctores les encanta recetar injecciones de corticosteroides locales, estas solo te aliviaran el dolor pero nada mas, no es tan recomendado para personas como nosotros, sino para personas ya adultas con problemas de osteoporosis y/o arthritis.
Te recomiendo el Voltaren junto a la B12 injectables. O sino el Diclofenac Sodico. Asi, no dañaras tus tendones y bajaras la inflamacion.
Mientrastanto ponte hielo y descanza tu brazo por un par de semanas. Y sobate con bengay o dencorub, si atemptas a entrenar el tricep, hombro y el pecho.

 

[pajaro loco]

Gracias por sus consejos amigos...Goering???

 

[Goering]

Jaja, no me queria meter en este tema porque el especialista es muscle-doc, pero bueno a falta del buen doc ...

Estoy de acuerdo con los bros, usa un analgésico no esteroidal, los corticoesteroides te harán retener líquido y son catabólicos. Si quieres algo fuerte, una inyección de morfina. A ver, dividamos los analgésicos en sus distintas clases. Primero los analgésicos opiodes (quimicamente relacionados a la morfina), los cuales son muy efectivos, pero con más efectos secundarios, y cada vez vas a necesitar más dosis para sentir el mismo efecto. Las personas con altas dosis de opiodes se sienten somnolientas, y una sobresosis puede guiar a lentitud en la respiración y a la coma (una inyección de nalaxona te puede salvar ). Y aqui voy a hacer copy & paste porque me da mucho fastidio tipearlo :

Opioid Analgesics
Drug Length of Effectiveness Other Information

Morphine Intravenous or intramuscular--2 to 3 hours
By mouth--3 to 4 hours
Sustained release--8 to 12 hours Starts to work quickly. Oral form can be very effective for cancer pain

Codeine By mouth--3 to 4 hours Less potent than morphine. Sometimes taken with aspirin or acetaminophen

Meperidine Intravenous or intramuscular--about 3 hours
By mouth--not very effective Can cause seizures, tremors, and muscle spasms

Methadone By mouth--4 to 6 hours, sometimes longer Also used for treating heroin withdrawal

Propoxyphene By mouth--3 to 4 hours Generally taken with aspirin or acetaminophen to treat mild pain

Levorphanol Intravenous or intramuscular--4 hours
By mouth--about 4 hours Oral form is strong. Can be used instead of morphine

Hydromorphone Intravenous or intramuscular--2 to 4 hours
By mouth--2 to 4 hours
Rectal suppository--4 hours Begins to work quickly. Can be used instead of morphine. Helpful for cancer pain

Oxymorphone Intravenous or intramuscular--3 to 4 hours
Rectal suppository--4 hours Starts to work quickly

Oxycodone By mouth--3 to 4 hours Usually combined with aspirin or acetaminophen

Pentazocine By mouth--up to 4 hours Can block painkilling action of other opioids. About as strong as codeine. Can cause confusion and anxiety, especially in the elderly

Ahora, los analgésicos no opiodes no esteroidales (conocidos como NSAIDs o "nonsteroidal anti-inflammatory drugs"), actúan bloqueando las prostanglandinas, una familia de sustancias envueltas en la sensación del dolor. También reducen la inflamación, el edema y la irritación que rodean las áreas adoloridas. Todos los NSAIDs irritan el estómago en mayor o menor grado (por incrementar la acidez estomacal) y pueden causar úlceras, por lo que te recomiendo tomarlos con la comida, y tal vez algún antiácido. La excepción a esto es el acetaminofén, pero es tóxico al hígado:

Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs
Acetaminophen
Aspirin
Meclofenamate
Choline magnesium trisalicylate
Nabumetone
Diclofenac <------ ESTE ES EL VOLTAREN
Naproxen
Diflunisal
Oxaprozin
Fenoprofen
Phenylbutazone
Flurbiprofen
Piroxicam
Ibuprofen
Salsalate
Indomethacin
Sulindac
Ketoprofen
Tolmetin

La inflamación es la respuesta del cuerpo a los daños. El flujo sanguíneo al área dañada se incrementa, lo cual trae más fluídos y células blancas al tejido dañado, y limpia el área. Este proceso causa los típicos síntomas de edema, enrojecimiento, calor, endurecimiento y dolor de la inflamación. Los NSAIDs interrumpen la inflamación decrementando estos síntomas.

Y por supuesto tienes los métodos no basados en drogas, como las compresas calientes o frías, el ultrasonido, la acupuntura, etc.

Pero mira, lo importante no es enmascarar el dolor, sino darle tiempo a tu lesión a que se cure. No hagas ejercicios que sabes que te incrementan el dolor, el cual es el síntoma que te da el cuerpo diciéndote que lo estás dañando. Buscas ejercicios alternativos, haz menos peso y más repeticiones por un tiempo, hacer 12 a 15 repeticiones ayuda en la recuperación.

Buena suerte pues

Saludos.

 

[Goering]

Más info para el bro:

DEXAMETASONA

Acción terapéutica.
Antiinflamatorio esteroide, inmunosupresor.


Propiedades.

Difunde a través de las membranas celulares y forma complejos con los receptores citoplasmáticos específicos. Estos complejos penetran en el núcleo de la célula, se unen al DNA y estimulan la transcripción del mRNA y la posterior síntesis de enzimas, que son las responsables de dos tipos de efectos de los corticosteroides sistémicos. Sin embargo, estos agentes pueden suprimir la transcripción del mRNA en algunas células (p. ej., linfocitos). Como antiinflamatorio esteroide inhibe la acumulación de células inflamatorias, incluyendo macrófagos y leucocitos, en las zonas de inflamación. Inhibe la fagocitosis, la liberación de enzimas lisosómicas y la síntesis o liberación de algunos mediadores químicos de la inflamación. Como inmunosupresor reduce la concentración de linfocitos dependientes del timo, monocitos y eosinófilos. Disminuye la unión de las inmunoglobulinas a los receptores celulares de superficie e inhibe la síntesis o liberación de interleucinas, y reduce la importancia de la respuesta inmune primaria. Estimula el catabolismo proteico e induce el metabolismo de los aminoácidos.Aumenta la disponibilidad de glucosa. Se absorbe rápidamente por vía oral y por completo por vía IM. Se metaboliza en el hígado pero en forma más lenta que otros corticoides. Se elimina principalmente mediante metabolismo, por excreción renal de los metabolitos inactivos.


Indicaciones.

Está indicada en el tratamiento de varias patologías debido a sus efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, proporciona un alivio sintomático pero no tiene efecto sobre el desarrollo de la enfermedad subyacente. Terapéutica sustitutiva en el tratamiento de insuficiencia suprarrenal. Diagnóstico del síndrome de Cushing. Isquemia cerebral. Prevención del síndrome de membrana hialina (aceleración de la maduración pulmonar fetal). Tratamiento del síndrome de distrés respiratorio en adultos por insuficiencia pulmonar postraumática. Tratamiento del shock por insuficiencia adrenocortical y como coadyuvante en el tratamiento del shock asociado con reacciones anafilácticas. Es de elección cuando se requiere un corticoide de acción prolongada.


Dosificación.

Adultos: vía oral: 500mg (0,5mg) a 9mg/día en una sola dosis o fraccionada en varias tomas. Dosis pediátricas: 0,0233mg/kg o 0,67mg/m 2 al día fraccionada en 3 tomas. En niños y adolescentes el tratamiento crónico con dexametasona, tanto en dosis fisiológicas como farmacológicas puede producir inhibición del crecimiento. Prueba de diagnóstico del síndrome de Cushing: oral: 1mg en una sola dosis por la noche o 0,5mg cada 6 horas durante 48 horas. Parenteral: adultos: inyección intraarticular o en tejidos blandos: 4mg a 16mg repetidos cada 1 a 3 semanas, intramuscular: 8mg a 16mg con intervalos de 1 a 3 semanas. En niños no se ha establecido la dosificación.


Reacciones adversas.

El riesgo de que se produzcan reacciones adversas, tanto sistémicas como locales, aumenta con la duracción del tratamiento o con la frecuencia de la administración. Las pertubaciones psíquicas también pueden estar relacionadas con la dosis. Con la inyección local pueden aparecer lesiones en tejidos articulares o reacciones alérgicas locales. Son de incidencia menos frecuente: visión borrosa, polidipsia, disminución del crecimiento en niños y adolescentes, escozor, dolor y hormigueo en la zona de la inyección, perturbaciones psíquicas (obnubilación, paranoia, psicosis, ilusiones, delirio), rash cutáneo. Durante el uso en el largo plazo pueden darse: ardor abdominal, melena, síndrome de Cushing, hipertensión, calambres, mialgias, náuseas, vómitos, debilidad muscular, miopatía por esteroides, hematomas no habituales.

Aclaro: sindrome de Cushing = pérdida de masa muscular

Precauciones y advertencias.

Tener en cuenta que aumenta el riesgo de infección durante el tratamiento; en pacientes geriátricos y pediátricos aumenta el riesgo de reacciones adversas. Las inyecciones intraarticulares se repetirán con una frecuencia no superior a tres semanas. Luego de cada una se deberá guardar reposo. No se han descripto problemas en la lactancia con dosis fisiológicas o farmacológicas bajas, pero con dosis mayores se excretan en la leche materna y pueden causar supresión del crecimiento en el niño e inhibición de la producción de esteroides andrógenos.


Interacciones.

Aumenta el riesgo de hepatotoxicidad cuando se emplea simultáneamente con dosis elevadas de paracetamol o en tratamientos crónicos. Aumenta el riesgo de úlcera o hemorragia gastrointestinal con los antiinflamatorios no esteroides (AINE). La amfotericina-B parenteral puede provocar hipokalemia severa en asociación con glucocorticoides. El uso de antiácidos disminuye la absorción de la dexametasona. Debido a su actividad hiperglucemiante intrínseca puede ser necesario ajustar las dosis de insulina o de hipoglucemiantes orales. El uso junto con glucósidos digitálicos aumenta la posibilidad de arritmias. Aumenta el metabolismo de la mexiletina, disminuyendo su concentración plasmática. No se recomienda la administración de vacunas de virus vivos, ya que puede potenciarse la replicación de los virus de la vacuna.


Contraindicaciones.

Para inyección intraarticular: trastornos de la coagulación sanguínea, fractura intraarticular, infección periarticular, articulación inestable. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse para todas las siguientes indicaciones: sida, insuficiencia cardíaca congestiva, disfunción renal o hepática severa, infecciones fúngicas sistémicas, infecciones virales o bacterianas no controladas, glaucoma de ángulo abierto, lupus eritematoso, tuberculosis activa.

Saludos.

 

[pajaro loco]

Gracias men!!! Pues tomaré mejor Diclofenaco.